A játék a századfordulós Bécs vibráló világába kalauzolja a játékosokat, ahol Freud és kortársai forradalmasítják a pszichoanalízist, és új terápiás módszereket keresnek a tudattalan titkainak feltárására. Az intellektuális vita és az álmok mély szimbolikája tölti meg a társaság találkozóit, miközben a játékosok egymás elméleteit csiszolják, és saját ötleteiket fejlesztik tovább a tudomány új útjain.
A játék egyszemélyes módban is játszható, így akár egyedül is elmerülhetünk Freud világában, miközben saját pszichoanalitikai karrierünket építjük. A játékmenet célja, hogy a játékosok Freud legkiválóbb kortársaivá váljanak, miközben hírnevet szereznek, és gyógyítják a pácienseket.
A saját körükben a játékosok három lehetőség közül választhatnak: prezentálják ötleteiket, átgondolják meglátásaikat, vagy a rendelőjükben kezelik pácienseiket. A kezelésekhez használt bonbonokkal a játékosok terápiapontokat gyűjtenek, és akár katarzist is elérhetnek, ami elősegíti a páciensek gyógyulását. A rendelőben mindig új páciensek várakoznak, akiknek fogadásáról gondoskodni kell, hogy a gyógyítás folyamatos maradjon.
A játék végén különböző feltételek alapján győzelmi pontokat lehet szerezni: hírnév, publikációk, és páciensek kezelése révén, valamint különböző jegyzetek, helyszínek és bonbonok után. A legtöbb pontot elérő játékos lesz Freud legnagyobb hatású kortársa, a döntetlenek során pedig a hírnév dönti el a végső győztest.